สาเหตุของภาวะเส้นเอ็นไหล่ฉีก

สาเหตุของภาวะเส้นเอ็นไหล่ฉีก
ภาวะเส้นเอ็นไหล่ฉีก จะแสดงอาการโดยความผิดปกติของไหล่ ซึ่งไม่สมารถขยับไหล่ได้แบบที่เคยทำ โดยแบ่งได้เป็น 2 สาเหตุใหญ่ๆ ดังต่อไปนี้
1. เกิดจากอุบัติเหตุตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงอุบัติเหตุใหญ่ๆ เช่น อุบัติเหตุการล้มลงขณะที่แขนเหยียดเท้าพื้น หรือหัวไหล่แขนกระแทกแล้วมีการหดตัวของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอย่างรุนแรง หรืออุบัติเหตุอื่นๆ ที่มีการกระทบกระเทือนอย่างรุนแรงกับไหล่ หัวไหล่
2. จากความเสื่อมของเส้นเอ็น(degeneration) ความเสื่อมของอวัยวะต่างๆ ในร่างกายเป็นเรื่องที่ต้องยอมรับจริงๆ เมื่อ อายุเพิ่มขึ้นก็เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้อยู่แล้ว ซึ่งสาเหตุของภาวะเส้นเอ็นไหล่ฉีก ในกลุ่มนี้พบได้บ่อยกว่า เกิดจากการใช้งานมานานๆและอายุที่มากขึ้น ปัจจัยส่งเสริมที่ทำให้เป็นได้มากขึ้นก็คือ

2.1 repetitive stress การใช้งานสะสมมาเป็นเวลานานๆ บนโลกนี้มีงานหลากหลายประเภทให้เราเลือกทำตามความถนัดของเรา บางงานต้องใช้ความคิดเยอะ บางงานใช้ทั้งความคิดและแรงกาย แต่บางงานก็ใช้แค่แรงกายเลย ซึ่งมักจะพบว่าผู้ที่มีการใช้งานร่างกายหนักๆ เป็นเวลาหลายปี อวัยวะต่างๆ ในร่างกายมักเสื่อมสภาพเร็วกว่าคนทั่วไป การใช้งานหนักหรือผิดสุขลักษณะ กลุ่มนักกีฬาที่ต้องใช้ไหล่เช่น นักเบสบองล นักยกน้ำหนัก การทำงานแบบผิดท่าเป็นเวลานาน
2.2 ภาวะเลือดไปเลี้ยงน้อยลง(lack of blood supply) ใครบอกอายุเป็นเพียงตัวเลข เพราะอายุที่มากขึ้นร่างกายก็อ่อนแอลงเลือดที่ไปเลี้ยงบริเวณนี้มีน้อยลง ทำให้เมื่อมีการฉีกขาดการสมานตัวของเส้นเอ็นจึงเกิดขึ้นเองได้น้อย
2.3 หินปูนในข้อไหล่(bone spur) จะเกิดขึ้นบริเวณใต้กระดูกส่วนบนของข้อไหล่(acromion)ซึ่งจะทำให้เกิดการเสียดสีของหินปูและเส้นเอ็นrotator cuffทำให้มีการฉีกขาดตามมา ซึ่งเราเรียกภาวะนี้ว่า impingement syndrome

ผู้ป่วยจะมีอาการต่างๆที่พบได้บ่อยคือ
1. ปวดขณะนอน อาการปวดจะแสดงขณะที่เรานอนพักผ่อนอยู่และจะแสดงออกมามากโดยเฉพาะตอนนอนตะแคงทับ
2. ปวดเวลายกแขนขึ้นหรือลงในบางท่า
3. อ่อนแรงในขณะยกหรืแหมุนหัวไหล่
4. เสียงเสียดสีในขณะขยับบางท่าของไหล่
การฉีกขาดที่เกิดจากอุบัติเหตุมักจะมีอาการเจ็บทันทีหลังอุบัติเหตุหรือมีเสียงดังในไหล่ขณะเกิดอุบัติเหตุและอาจมีอาการอ่อนแรงทันที